Ou pas.

Ils ne sont pas toujours doués par contre pour rassurer une future maman anxieuse. Certains sont même tellement concentré sur la technique qu'ils oublient l'aspect humain quand tu as une grossesse à risque. Pour rappel si le risque d'hémorragie de la délivrance est un classique qui est souvent bien pris en charge, il y a d'autres situations comme le placenta praevia recouvrant qui est une vraie bombe à retardement car si tu entre en travail avant la date de la césarienne tu peux y rester avant d'arriver à l'hôpital. L'auteur est peut-être dans l'une de ces situations particulièrement à risque et c'est aussi le rôle des soignants de prendre en charge les angoisses engendrées.

Si elle est un des rares cas de femme hémophile, une césarienne ne va pas aider. De même si l'hémorragie se déclenche avant la date prévue pour une raison x ou y. Par exemple.

C'est une question légitime, j'ai du mal à comprendre les moins. Dans certains cas (notamment placenta prævia), la césarienne en urgence est effectivement la seule solution. Maintenant, la césarienne même si c'est une opération de routine n'en reste pas moins une opération chirurgicale, parfois sous anesthésie générale, avec tout ce que cela suppose de risques immédiats ou différés, majoritairement pour la mère et notamment pour les grossesses suivantes (ce qui n'empêche pas qu'il y a une très longue liste de complications immédiates diverses et variées, comme pour toute opération chirurgicale). Le taux de mortalité d'un accouchement en France c'est 0.01% ce qui est très faible, la balance bénéfice-risque n'est donc pas en faveur de la césarienne dans la grande majorité des cas d'hémorragie du post-partum.

Parceque selon la complication la césarienne peut aussi être à fort risque hémorragique. Par exemple si tu a un placenta recouvrant le col de l'utérus et situé à l'avant du bébé (praevia antérieur) non seulement il est obligatoire d'accoucher par césarienne programmée, mais si tu entre en travail avant et que le bébé appuie sur le placenta tu risque de te vider de ton sang avant d'arriver à l'hôpital. Programmer avant c'est prendre le risque de la prématurité. Et même si la césarienne se fait à la date prévue, le chirurgien du fait de la position antérieure va tomber sur le placenta avant de tomber sur le bébé ce qui représente un fort risque d'hémorragie également. Si le risque hémorragique est lié à une hémophilie ou autre défaut de coagulation, une césarienne ne peut faire sous rachi anesthésie ou péridurale car sinon la patiente peut se retrouver paralysée à vie. Donc anesthésie générale, qui est à risque majeur pour le bébé puisqu'il se retrouve endormi avec la maman. Bref c'est pas toujours si simple.